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我国的胃溃疡癌变专题研究组曾经对全国各地3441例良、恶性胃溃疡患者进行了调查统计,结果发现,胃溃疡的癌变率约为1.96%。应该说,这个数字是比较客观的。即使胃溃疡只有1.96%的癌变率,也仍需重视。
当胃溃疡患者出现以下情况,应在坚持严格复查(包括活组织检查等)的基础上进行手术治疗:
❶ 病情反复发作、久治不愈。
❷ 溃疡面的直径在2厘米以上。
❸ 溃疡组织周边发炎、糜烂、增生或基底不平。
在病情痊愈后,胃溃疡患者仍要继续用药(药量可减半)治疗半年至1年,并应定期进行复查,以免病情复发。35岁以上的胃溃疡患者在病情痊愈后应每隔1~2年复查1次,最好每年做1次胃镜检查,以便及时发现小的癌灶。此病患者胃部溃疡的周围若出现了明显的肠上皮化生或异常增生的组织,必须在溃疡治愈后每年复查1次,在复查时应进行黏膜活检。
35岁以下的胃溃疡患者在病情痊愈后,其患处发生癌变的概率相对较小,仅需1年后再复查1次即可。
可疑病例需多次复查对于胃溃疡病人,特别是顽固性胃溃疡病人,治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检,只是受溃疡位置、大小,活检技术、病理水平等影响,存在一定的假阴性率。因此对于可疑病人,多次复查胃镜及进行活检非常有必要。有报道指出,3次活检后仍可检出漏诊的胃癌溃疡患者。
牡丹江北方医院胃肠科拥有一支由资深医生和专业护士组成的专业团队。这些医护人员具备丰富的临床经验和专业知识,经过系统的培训和不断学习,能够熟练掌握胃肠道疾病的诊断和治疗技术。他们不仅能够准确判断疾病的病情和病因,还能为患者制定个性化的治疗方案和护理计划。